입소자 건강수준 평가

노인장기요약기관/시설/단체 급여제공 과정(수급자입소시) 이용가능한 입소자 건강수준 평가 입니다.

입소자 건강수준 평가 1. 의식상태 □정상 □졸린상태 □질문에만 반응 □통증에만 반응 □통증에도 반응없음 2. 활동정도 □자유로움 □자유롭지 못함 □마비：부위 □감각이상：부위 3. 호흡양상 □기관지절개관＃ □산소사용 ℓ/min □기침：객담 객혈 □통증：부위 양상 □호흡곤란 □청색증 □기좌호흡 □기타 4. 소화기기능 식이형태 □구강 □위관 # □수액 체중변화 □변화있음 □증가 kg □감소 kg □식욕부진 □연하장애 □오심 □구토 □변비 □설사 □통증：부위 양상 5. 심혈관기능 □흉통： 부위 양상 □부종： 부위 □심계항진 □청색증 □부정맥 □심잡음 □weak pulse □기타 6. 배설기능 □소변： 회/일 □색깔 및 양상： □유치도뇨관# □빈뇨 □혈뇨 □뇨실금 □배뇨곤란 □뇨긴박감 □대변： 회/일 □색깔 및 양상: 7. 피부상태 □욕창(크기, 부위, 정도) □발진 □소양감 □탈수 □정상 8. 건강행위 □술(양/종류) / □담배(양/흡연력) □수면습관 □운동습관 9. 일상생활 수행능력 정도 침상에서의 움직임 □스스로 □도움필요 □불능 식사 및 운동 □스스로 □도움필요 □불능 이동 및 계단오르기 □스스로 □도움필요 □불능 옷입고 벗기 및 개인위생 □스스로 □도움필요 □불능 10. 정서상태 □안정 □불안 □슬픔 □우울 □긴장 □거부 □기타

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