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[별지 제11호서식, 제11호의2서식] 장기요양급여 계약통보서

[별지 제11호서식, 제11호의2서식] 장기요양급여 계약통보서

 

2016. 1. 1.부터 적용되는 노인장기요양보험법 시행규칙 개정과 관련하여 장기요양기관의 원활한 급여계약통보서 업무처리를 돕고자 아래와 같이 변경된 서식을 게시하오니 참고하시기 바랍니다.

 

※ 변경내용

▷ 명칭변경(장기요양급여 내용통보서 → 장기요양급여 계약통보서)

 

 

[별지_제11호의2서식]_장기요양급여_계약통보서(시설급여¸_주ㆍ야간보호¸_단기보호).hwp

[별지_제11호서식]_장기요양급여_계약통보서(방문요양¸_방문목욕¸_방문간호¸_복지용구).hwp

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공지[별지 제11호서식, 제11호의2서식] 장기요양급여 계약통보서 2016.04.0101,065
공지2015년 12월 31일 개정된 노인장기요양보험법 시행규칙 서식/양식 모.. 12016.01.0611,266
186장기요양급여 계약통보서(시설급여, 주야간보호, 단기보호)2016.01.2001,164
185[별지 제11호서식] 장기요양급여 계약통보서(방문요양, 방문목욕,방..2016.01.200971
184장기요양급여 제공기록지(시설급여) 작성 예시2016.01.2001,441
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182[별지 제32호서식] 이의신청서2016.01.060529
181[별지 제31호서식] 방문간호지시서 발급비용 청구서2016.01.060439
180[별지 제30호서식]방문간호지시서(치과의사용)2016.01.060167
179[별지 제29호서식] 방문간호지시서(의사·한의사용)2016.01.060365
178[별지 제25호서식] 장기요양급여비 납부확인서2016.01.060381
177[별지 제21호서식] 재가장기요양기관 설치신고서12016.01.061511
176[별지 제19호서식] 장기요양기관 지정신청서2016.01.050361
175[별지 제17호서식]가족요양비 지급 신청서2016.01.051365
174[별지 제16호의2서식]장기요양급여 제공기록지(복지용구)2016.01.051389
173[별지 제16호서식]장기요양급여 제공기록지(시설급여/단기보호)2016.01.050546
172[별지 제15호서식]장기요양급여 제공기록지(주·야간보호)2016.01.050669
171[별지 제14호서식] 장기요양급여 제공기록지(방문간호)2016.01.050431
170[별지 제13호서식] 장기요양급여 제공기록지(방문목욕)2016.01.050759
169[별지 제12호서식] 장기요양급여 제공기록지(방문요양)2016.01.0501,045
168[별지 제11호의2서식] 장기요양급여 계약통보서(시설급여, 주·야간..2016.01.050235
167[별지 제11호서식] 장기요양급여 계약통보서(방문요양, 방문목욕, 방..2016.01.050290
166[별지 제10호의2서식] 장기요양기관 입소·이용의뢰서2016.01.050437
165[별지 제10호서식] 장기요양기관 입소·이용신청서2016.01.050224
164[별지 제6호서식] 장기요양인정서2016.01.051189
163[별지 제4호서식] 의사소견서 발급비용 청구서2016.01.050260
162[별지 제3호서식] 의사소견서 발급의뢰서2016.01.050226
161[별지 제1호의2서식] 장기요양인정 신청서/장기요양갱신신청서/장기..2016.01.050663
160장기요양급여비 납부확인서 (2015년 장기요양 수급자 연말정산 자료)2015.12.2601,019
159부당청구 장기요양기관 신고 취하서 양식/서식2015.08.190950
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