연번

지표번호

지표명

구분

변경전

변경후

사유

1

25

감염관리

평가의

근거 및 자료

소독은 멸균소독(일회용품, 약품침적, 멸균소독기 등)을 의미함

소독은 멸균소독(일회용품, 열탕처리, 약품침적, 멸균소독기 등)을 의미함

의료기관 사용 기구 및 물품 소독 지침

[보건복지부 고시]

2

②번의 필수사항은 평가계획 공고월의 다음 달부터 확인하며 멸균소독에 열탕처리는 인정하지 않음

②번의 필수사항은 평가계획 공고월의 다음 달부터 확인함

3

36

응급상황대응

평가의

근거 및 자료

공단자료, 간호기록지, 응급상황대응훈련 실시기록, 응급상황 발생 경과 및 후속조치 기록 등

공단자료, 간호기록지, 응급상황 발생 경과 및 후속조치 기록 등

확인자료 수정

4

66

욕창예방 및 조치

평가기준

③ 욕창발생 위험이나 욕창이 있는 수급자에게 2시간마다 체위변경을 실시함

③ 스스로 움직일 수 없거나 욕창이 있는 수급자에게 2시간마다 체위변경을 실시함

기준 명확화

5

87

유치도뇨관 현황

평가의

근거 및 자료

병원 등에서 응급상황 및 치료 목적으로 유치도뇨관을 삽입한 경우는 삽입률, 제거율 산정에서 제외

병원 등에서 응급상황 및 치료 목적으로 유치도뇨관을 삽입한 경우는 삽입률 산정에서 제외

기관의 노력도를 반영하여 제거율에 산정