2014 노인장기요양보험제도 및 장기요양기관 업무 안내

전국민 제도 가이드북

1. 노인장기요양보험 제도소개

2. 장기요양급여 종류

3. 장기요양급여 이용 절차

4. 장기요양 급여비용 및 본인일부부담금

5. 수급자(보호자) 상담 실시

6. 요양보호사의 역할

7. 장기요양급여의 제한

8. 장기요양급여 대상여부 확인 제도

9. 부당청구 장기요양기관 신고·포상금제도

10. 노인 학대예방 안내

11. 치매 예방 수칙 3.3.3

장기요양기관 운영 가이드북

제1장 장기요양기관 설치 및 지정

1. 장기요양기관이란?

2. 시설급여를 제공하는 장기요양기관

3. 재가급여를 제공하는 장기요양기관

4. 겸직·병용 규정

제2장 장기요양기관 운영

1. 장기요양기관 준수사항

2. 협약의료기관 및 촉탁의사 운영관리

3. 공인인증서 발급관리

4. 장기요양기관 현황통보서 제출

5. 장기요양기관 정보의 게시

6. 비급여 대상 항목 세부기준

7. 복지용구사업소 운영관리

8. 장기요양기관 변경신고

9. 장기요양기관 휴·폐업

10. 휴·폐업 장기요양기관 급여제공자료 이관

제3장 장기요양급여제공기준 및 급여비용 산정기준

1. 총칙

2. 장기요양급여 제공기준

3. 장기요양급여의 월 한도액

4. 급여비용 및 산정기준

5. 의사소견서 및 방문간호지시서 발급비용

제4장 장기요양급여 계약관리

1. 장기요양급여 계약체결

2. 장기요양급여 내용통보서 작성 및 통보

제5장 장기요양급여비용 청구

1. 장기요양급여비용 청구

2. 장기요양급여비용 청구방법 신청

3. 급여비용 청구관련 제출자료

4. 청구서·청구명세서 작성 및 청구방법

5. 청구서 및 청구명세서 작성 요령

6. 청구구분에 따른 청구방법

7. 청구서 목록

8. 재가급여전자관리시스템(RFID)

9. 청구·심사 게시판

제6장 장기요양급여비용 심사

1. 장기요양급여비용 심사

2. 현지확인심사

3. 재심사 조정청구

4. 장기요양급여 대상여부 확인

제7장 장기요양급여 평가

1. 장기요양급여 평가개요

2. 장기요양급여 평가 종류 및 대상

3. 평가절차 및 결과공표

제8장 장기요양기관 현지조사

1. 현지조사 개요

2. 현지조사의 내용

3. 현지조사 사후절차

4. 부당청구 장기요양기관 신고 포상금제도

제9장 권리구제제도

1. 권리구제제도 개요

2. 노인장기요양보험 이의신청제도

참고·서식/양식

※ 아래 링크를 클릭하시면 국민건강보험공단 > 노인장기요양보험 홈페이지에서 제공하는 장기요양기관 업무안내를 자세히 보기 가능합니다. 

노인장기요양보험제도 및 장기요양기관 업무 안내 / 장기요양기관 운영 가이드북

2014_nhis.pdf