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진료기록부

  • 공통(장기요양기관)

    진료기록부

     

    노인장기요약기관/시설/단체 급여제공 과정(수급자입소중) 이용가능한 진료기록부 입니다.

    진료기록부 [입소자 포괄적 평가] 번호 : 날짜 : 성명 : 성별 / 나이 : / A. 진단명(기존 질병) 위십이지장궤양( ) 뇌졸증( ) 고혈압( ) 심부전증( ) 폐렴( ) 폐결핵( ) 관절염( ) 신경통( ) 골다골증( ) 백내장( ) 녹내장( ) 당뇨병( ) 치매( ) 파킨슨병( ) 관상동맥질환( ) 부정맥( ) COPD( ) 암( ) 갑상선↑↓( ) 기타( ) B. Life Style C. Medical & Functional D. Medication(복용하고 있는 약물 등) E. Problem List : 현재 하고 있는 치료나 처치의 문제점 F. progress note(Medical Care Plan) : 앞으로 해야 될 처치나 투약내용 등 0000 년 00 월 20 일

     

     

    본 '진료기록부' 양식/서식은 정기적으로 업데이트 됩니다.

     

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    진료기록부_양식_서식

     

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    등록자

    요양플러스

    등록일
    2015-02-06 10:00
    조회
    2,362
    서식/서류 자료실
    번호제목등록일
    177[별지 제21호서식] 재가장기요양기관 설치신고서116-01-06
    176[별지 제19호서식] 장기요양기관 지정신청서16-01-05
    175[별지 제17호서식]가족요양비 지급 신청서16-01-05
    174[별지 제16호의2서식]장기요양급여 제공기록지(복지용구)16-01-05
    173[별지 제16호서식]장기요양급여 제공기록지(시설급여/단기보호)16-01-05
    172[별지 제15호서식]장기요양급여 제공기록지(주·야간보호)16-01-05
    171[별지 제14호서식] 장기요양급여 제공기록지(방문간호)16-01-05
    170[별지 제13호서식] 장기요양급여 제공기록지(방문목욕)16-01-05
    169[별지 제12호서식] 장기요양급여 제공기록지(방문요양)16-01-05
    168[별지 제11호의2서식] 장기요양급여 계약통보서(시설급여, 주·야간..16-01-05
    167[별지 제11호서식] 장기요양급여 계약통보서(방문요양, 방문목욕, 방..16-01-05
    166[별지 제10호의2서식] 장기요양기관 입소·이용의뢰서16-01-05
    165[별지 제10호서식] 장기요양기관 입소·이용신청서16-01-05
    164[별지 제6호서식] 장기요양인정서16-01-05
    163[별지 제4호서식] 의사소견서 발급비용 청구서16-01-05
    162[별지 제3호서식] 의사소견서 발급의뢰서16-01-05
    161[별지 제1호의2서식] 장기요양인정 신청서/장기요양갱신신청서/장기..16-01-05
    160장기요양급여비 납부확인서 (2015년 장기요양 수급자 연말정산 자료)15-12-26
    159부당청구 장기요양기관 신고 취하서 양식/서식15-08-19
    158장기요양 5등급 치매전문교육 서식/양식 모음15-07-10

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